INSTRUMEN PENGKAJIAN KEPERAWATAN KOMUNITAS BAGIAN 1 INSTRUMEN WINSHIELD SURVEY

Kumpulan askep, laporan pendahuluan dan tugas stikes

1. PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

INSTRUMEN PENGKAJIAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

BAGIAN 1

INSTRUMEN WINSHIELD SURVEY

AREA	OBSERVASI & TEMUAN
TIPE PERKAMPUNGAN/PEDESAAN
Perumahan	1) Mayoritas bangunan terbuat dari tembok (permanen) 2) Rata-rata di setiap rumah terdapat jendela, tetapi jarang dibuka, pencahayan gelap
Semi usaha/bisnis	Beberapa warga membuka warung sembako
Lingkungan usaha/bisnis	Lingkungan usaha penduduk kurang memadai
LINGKUNGAN TEMPAT TINGGAL
Rumah tinggal (terpisah antara rumah satu dengan yang lain)	Jarak antar rumah saling berdekatan,tidak terdapat lahan kosong,hampir semua lahan digunakan sebagai lahan perumahan dan sebagian hanya terdapat jalan setapak
Apartemen	Tidak mempunyai apartemen
Lainnya	Lingkungan tempat tinggal penduduk tampak kumuh, kotor dan sempit. Sanitasi lingkungan yang buruk dengan terlihatnya sampah di selokan, disekitar jalan terdapat kotoran sapi.
KARAKTERISTIK SOSIAL KULTURAL
Variasi umur penduduk	Sebagian besar umur penduduk yaitu 30-40 tahun
Ras dan etnik grup	100% Penduduk suku jawa
Pekerjaan/pengangguran	Sebagian besar penduduk bekerja sebagai petani dan buruh
Sswa sekolah/droup out	Tidak Sekolah sebanyak 43,5%, SD sebanyak 8,7%, SLTP sebanyak 13,0%, SMA sebanyak 50%, Perguruan Tinggi sebanyak 26,1%.
Tandanya kurang punya harapan	Tanda kurang harapan dilihat dari mayoritas penduduk adalah petani, dan mereka menganggap tidak akan punya harapan menjadi sukses
LINGKUNGAN
1. Tampakan umum
a. Halaman, Jalan, Pekarangan	Sebagian besar rumah mempunyai halaman dan pekarangan walaupun luas halaman dan pekarangan berfariasi,ada yang hanya sebatas perkarangan kecil untuk menanam bunga ada juga yang memiliki halaman dan pekarangan luas
b. Tanaman	Setiap rumah ada tanaman buah rambutan,papaya,nangka,mangga,dan pisang,serta banyak tanaman bunga di hampir setiap depan rumah dan pinggir jalan
c. Patung,tanda tanda seni	Terdapat gapura yang melambangkan citra seni warga.
2. Bahaya lingkungan
a. Polusi udara	Populasi udara yang berasal dari tungku yang digunakan untuk memasak dan pembakaran sampah
b. Sampah	Pengolahan sampah warga bervariasi ada sebagian warga memiliki tempat pembuangan sampah sendiri dengan cara dikubur dengan menggali tanah dan membakarnya
c. Area permainan yang berbahaya	Ada beberapa tempat yang kami rasa cukup berbahaya untuk bermain anak-anak yaitu jalan raya di depan gerbang dan selokan yang belum di tutup.
d. Penerangan jalan	Penerangan jalan sudah cukup bagus dan merata,setiap pinggir jalan sudah terlihat adanya lampu penerangan jalan namun jalan yang dekat sawah terlihat belum ada penerangan
e. Alat pemadam kebakaran	Fasilitas alat pemadam kebakaran masih merupakan alat pemadam kebakaran tradisioanal seperti ember,gayung,dan air
f. Lalu lintas	Lalu lintas cukup sepi,hanya beberapa akendaraan montor dan mobil pribadi karena bukan merupakan jalur transportasi utama
g. Polisi/anggota pengamanan/penyeberangan jalan untuk anak sekolah	Di depan SD tidak ada zona selamat anak sekolah pada saat jam sekolah ada anggota keamanan untuk menyebrang anak sekolah
3. Stressor lingkungan
a. Kegaduhan/keramaian/kemacetan	Tidak terdapat kegaduhan yang mengganggu warga ,keramaian,ataupun kemacetan
b. Tanda tanda yang menyebabkan banyak angka kriminal	Tingkat criminal rendah
c. Tanda tanda adanya penyalahgunaan bahan bahan terlarang	Tidak ada penyalahgunaan Bahan terlarang
d. Tanda tanda adanya kemiskinan	Tidak ada tanda kemiskinan, dilihat dari semua KK telah mempunyai Pekerjaan dan mayoritas lulusan pendidikan terakhir adalah SMA.
SUMBER SUMBER YANG ADA DAN TIDAK ADA
1. Tempat belanja/daerah perbelanjaan	Tempat belanja yang paling dekat pasar yaitu sekitar 4 Km dan ada yang menjual warung sembako
2. Transportasi	1) Jalan satu-satunya yang bisa dilewati oleh kendaran bermotor adalah jalan terjal menanjak, dan jalan dalam kondisi rusak parah, tidak ada aspal, tanpa adanya marga jalan, pembatas jalan dan lampu penerangan. 2) Transportasi yang digunakan masyarakat kebanyakan menggunakan sepeda motor dan beberapa warga menggunakan mobil bak terbuka, dan jalan kaki
3. Rekreasi	-
4. Pendidikan	Di RW 8 tidak terdapat sarana pendidikan formal, namun terdapat sarana pendidikan nonformal yaitu TPA yang diadakan di masjid.
5. Pusat agama/kepercayaan (masjid, gereja, dll)	Agama yang di anut warga 100% adalah islam sehingga terdapat mushola dan masjid
6. Pelayanan keamanan	Terdapat pos kampling dan sistem ronda bergilir setiap malam
7. Farmasi	Tidak terdapat apotik
8. Gawat darurat (pemadam kebakaran dll)	Jarak pemadam kebakaran dari Desa sekitar 10 Km
9. Pelayanan umum (kantor POS, Bank, dll)	Jarak antara kantor pos dan Desa sekitar 4 Km dan jarak bank sekitar 4 Km
10. Pengambil sampah	Tidak terdapat pengambilan sampah
11. Surat kabar	Tidak terdapat madding umum surat kabar
PELAYANAN KESEHATAN
1. Fasilitas kesehatan
a. Rumah sakit	Jarak rumah sakit terdekat dari Desa sekitar 40 Km
b. Klinik	Jarak klinik terdekat dari Desa sekitar 4 Km
c. Lainnya	Jarak puskesmas terdekat ke Desa sekitar 4 Km
2. Sumber pelayanan kesehatan pertama
a. Puskesmas	Pelayanan kesehatan terdekat berupa pukesmas
b. Nursing Center	Tidak ada warga yang berprofesi sebagai tenaga kesehatan
c. Praktek dokter swasta	Di wilayah RW 8 tidak ada praktek dokter swasta
d. Lainnya	-

INSTRUMEN PENGKAJIAN KOMUNITAS

BAGIAN II

Pengkajian Kebutuhan Kesehatan Komunitas

TOPIK	HASIL
I. INTI KOMUNITAS
A. Sejarah desa/kampung	Dimulai dr sawah dan lahan kosong kemudian selang beberpa tahun beralih ke sebuh pedesaan.
B. Demografi dan etnik grup
1. Demografi data
a. Sex ratio	Laki-Laki sebanyak 54,3% DAN Perempuan sebanyak 45,7%.
b. Dependency ratio	Masing-masing saling ketergantungan karena laki-laki dan perempuan saling berkaitan.
c. Crude birth rate	Rata-Rata warga asli Desa X
d. General fertility rate	Rata umur didesa trsebut 21 tahun
e. Keluarga dan status perkawinan keluarga	Kebanyakan terdapat keluarga nuclear family dan status perkawinan menikah.
2. Etnik grup
Homogen / heterogen	Terdapat homogen / etnik kebudayaan yang sama
C. Statistik kesehatan
1. Penyakit kronik	Terdapat penyakit kronik yaitu Asam Urat sebanyak 10,9%, DM sebanyak 2,2%, dan lain-lain 87,0%. Sebanyak 72,7% tidak mengetahui nutrisi asam urat dan 27,3% mengetahui nutrisi asam urat. Dan 54,5% tidak mengetahui tanda gejala dan penyebab DM, sisanya sebanyak 45,5% mengetahui tanda dan gejala penyakit DM.
2. Kesehatan anak (penyakit, Status imunisasi, BB)	status imunisasi dan BB sudah baik karena warga sering membwa anaknya ke Posyandu.
3. Kesehatan ibu dan KB	Kesadaran Kesehatan ibu dan KB sudah bagus.
D. Kultur, kepercayaan, dan agama
1. Kultur	Beraneka ragam.
2. Religion	Sholat, pengajian.
3. Tradisi, festival, kebiasaan, ritual (bila ada)	Warga mengadakan acara besar pada hari-hari besar tertentu saja.
II. SUBSISTEM SEKITAR KOMUNITAS
A. Lingkungan fisik
1. Geografi
a. Lokasi dan batas desa/kota/kampung	Terdapat batas desa satu dg desa yang lainnya. Utara : Laut Jawa Selatan : Kecamatan C Tmur : Kecamatan B Barat : Desa A
b. Cuaca/musim	Sesuai dengan kondisi cuacanya
2. Kondisi tanah	Padat
3. Udara	Sedikit tercemar ketika ada yang membakar sampah.
4. Sumber air (rumah tangga, pertanian perkebunan)	Sudah mulai tercemar karena jarak antar rumah berdekatan.
5. Perumahan	Bagunan yang kokoh hampir semua bangunan terbuat dari tembok dan lantai keramik.
6. binatang dan tumbuhan/pohon pohonan	Masih ada walau sudah jarang di temui.
7. sampah dan manajemennya	Sampah ada beberapa warga yang membuangnya langsung ke tempat pembuangan sampah ada yg membakarnya tiap sore. Dan kebersihan cukup terjaga.
8. pelayanan umum
a. listrik	Semua rumah sudah terpasang listrik , dan penerangan dijalan sudah cukup.
b. Kondisi jalan	Sebagian besar jalan sudah beraspal
c. Penggalian padi	Ada tempat penggalian padi (Ricemil)

2. ANALISA DATA

DATA	DIAGNOSA
DS: warga mengatakan daerah persendiannya sering nyeri, warga mengatakan sudah periksa ke Puskesmas dengan hasil AsamUrat Tinggi, dan warga tidak mengetahui makanan yang dilarang dan dianjurkan bila terkena asam urat. DO: 46 Warga sebanyak 10,9% mengalami Asam Urat, 2,2% mengalami DM dan Lain-lain 87,0%. Sebanyak 72,7% tidak mengetahui nutrisi asam urat dan 27,3% mengetahui nutrisi asam urat	Resiko peningkatan nyeri pada penyakit asam urat diantara 10,9% menderita Asam Urat pada warga desa x berhubungan dengan kurang pengetahuan warga tentang nutrisi asam urat.
DS: Warga mengatakan tidak mengetahui tanda-tanda penyakit kencing manis (DM), DO: sejumlah 46 warga sebanyak 10,9% mengalami Asam Urat, 2,2% mengalami DM dan Lain-lain 87,0%. 54,5% tidak mengetahui tanda gejala dan penyebab DM, sisanya sebanyak 45,5% mengetahui tanda dan gejala penyakit DM.	Potensial pencegahan penyakit DM diantara 2,2% penderita DM pada warga desa x berhubungan dengan kurang informasi tentang DM

3. PRIORITAS MASALAH

NO	MASALAH KESEHATAN	A	B	C	D	E	F	G	H	I	J	K	TOTAL	PRIORITAS
1	Resiko peningkatan nyeri pada penyakit asam urat diantara 10,9% menderita Asam Urat pada warga desa x berhubungan dengan kurang pengetahuan warga tentang nutrisi asam urat.	5	4	3	3	2	4	3	3	2	1	2	32	1
2	Potensial pencegahan penyakit DM diantara 2,2% penderita DM pada warga desa x berhubungan dengan kurang informasi tentang DM	4	3	2	2	2	2	3	2	3	1	2	26	2

Keterangan :

A. = Resiko Terjadi

B. = Resiko Parah

C. = Potensial Untuk Pendidikan Kesehatan

D. = Minat Masyarakat

E. = Mungkin Di Atasi

F. = Sesuai Program Pemerintah

G. = Waktu

H. = Waktu

I. = Dana

J. = Fasilitas Kesehatan

K. = Sumber Dana

Pembobotan :

1. Sangat rendah 2. Rendah 3. Cukup 4. Tinggi 5. Sangat tinggi

4. RENCANA KERJA (POA)

No	Masalah	Tujuan	Rencana Kegiatan	Sasaran	Waktu	Tempat	Dana	Pj
1	Resiko peningkatan nyeri pada penyakit asam urat diantara 10,9% menderita Asam Urat pada warga desa x berhubungan dengan kurang pengetahuan warga tentang nutrisi asam urat.	Setelah dilakukan rencana kegiatan yang diadakan resiko peningkatan nyeri pada penyakit asam urat pada warga dapat teratasi.	1. Penyuluhan Nutrisi Asam Urat 2. Kompres Air hangat dengan ramuan.	1. Seluruh warga Desa X 2. Warga penderita penyakit Asam Urat	Minggu, 23 November 2014 09.00 WIB Kamis, 27 November 2014 15.00	Aula Balai Desa X Jamiyahan Kamisan (Ibu. A)	Masyarakat	Mahasiswa
2	Potensial pencegahan penyakit DM diantara 2,2% penderita DM pada warga desa x berhubungan dengan kurang informasi tentang DM	Setelah dilakukan kegiatan yang diadakan masalah potensial pencegahan penyakit DM dapat teratasi.	3. Penyuluhan tentang DM	1. Seluruh warga Desa X 2. Warga penderita penyakit DM	Minggu, 30 November 2014, 09.00 WIB	Aula Balai Desa X	Masyarakat	Mahasiswa

5. RENCANA KEPERAWATAN

NO	TUM	TUK	STRATEGI INTERVENSI	RENCANA KEGIATAN	EVALUASI		SUMBER DANA	LOKASI	PJ
NO	TUM	TUK	STRATEGI INTERVENSI	RENCANA KEGIATAN	KRITERIA	STANDAR	SUMBER DANA	LOKASI	PJ
1	Setelah dilakukan penyuluhan tentang Nutrisi Asam Urat selama 45 Menit warga dapat mengetahui Nutrisi Asam Urat	1. Warga hadir dalam kegiatan penyuluhan 2. Warga dapat mengetaui dan menyebutkan nutrisi yang dianjurkan untuk penderita asam urat 3. Warga dapat mengetahui dan menyebutkan makanan yang dilarang pada penderita asam urat.	1. Siapkan tempat dan peralatan yang diperlukan 2. Ijin pemakaian tempat penyuluhan 3. Koordinasi dengan Kader 4. Undang warga.	4. Penyuluhan Nutrisi Asam Urat.	1. Peserta menghadiri penyuluhan 2. Semua kader hadir 3. Peserta antusias terhadap materi dan bertanya 4. Peserta dapat menjelaskan kembali tentang materi penyuluhan.		Masyarakat	Aula Balai Desa X	Mahasiswa
2	Setelah dilakukan penyuluhan tentang Nutrisi Asam Urat selama 45 Menit warga dapat mempraktekkan	1. Peserta hadir 2. Warga paham dan dapat mendemonstrasikan yang sudah diajarkan	1. Siapkan tempat dan peralatan yang diperlukan 2. Ijin pemakaian tempat penyuluhan 3. Koordinasi dengan Kader 4. Undang warga.	5. Kompres Air hangat dengan ramuan.	1. Peserta menghadiri acara Demonstrasi Kompres Air Hangat dengan Ramuan 2. Semua kader hadir 3. Peserta antusias terhadap kegiatan deminstrasi dan bertanya 4. Peserta dapat malakukan kembali demonstrasi kompres yang telah diajarkan.
3	Setelah dilakukan penyuluhan tentang Nutrisi Asam Urat selama 45 Menit warga dapat mengetahui Nutrisi Asam Urat	1. Peserta hadir 2. Warga paham dan dapat menyebutkan penyebab DM 3. Warga paham dan dapat menyebutkan nilai normal kadar glukosa 4. Warga paham dan dapt menyebutkan tanda gejala DM.	1. Siapkan tempat dan peralatan yang diperlukan 2. Ijin pemakaian tempat penyuluhan 3. Koordinasi dengan Kader 4. Undang warga.	5. Penyuluhan tentang DM	1. Peserta menghadiri penyuluhan 2. Semua kader hadir 3. Peserta antusias terhadap materi dan bertanya 4. Peserta dapat menjelaskan kembali tentang materi penyuluhan.

6. EVALUASI KEGIATAN

No	Masalah Keperawatan	Kegiatan	Evaluasi	Analisa
		Bentuk Kegiatan dan Waktu Pelaksanaan	· Jumlah peserta · Hasil yang di capai,proses,hasil · Nilai yang dapat diukur. Misalnya hasil pre test dan post test kemampuan yang dicapai presentasi keberhasilan	Kekuatan Kelemahan Kesempatan Ancaman
			·
			·