LAPORAN PENDAHULUAN ICTERUS PADA NEONATUS
Asuahan Keperawatan
pada anak dengan Icterus Obstruksi
Pengertian :
Icterus adalah suatu gejala yang sering diemukan pada bayi
baru lahir tetapi tiddak semua icterus pada neonattus merupakan icterus yang
fisiologik.
Hiperbilirubinemia : merupakan
suatu keadaan kadar bbilirubin serum total yang lebih dari 10 mg % pada minggu pertama. Keadaan ini mempunyai
potensi menimbulkan kerniktterus kalau tiddaka ditangani dengan baik. Sebagian
besar hiperbilirubin mempunyai dasar patologik..
Icterus Patologik adalah icterus yang mempunyai dasar
patologik atau kadar bilirubinnya mencapai
suatu nilai yang disebut hiperbilirubin.
Dasar patologik ini misalnya : jenis bilirubbin, saat timbul
dan menghilangnya icterus serat penyebabnya. Setiap ictterus harus diawasi
kemungkinan berkembang menjadi ikterus
yang patologik. Kerusakan otak akibat perlengketan bilirubin indirek pada otak
disebut kernikterus. Kerussakkan otak ini terutama terjadi pada korpus
striatus, talamus , nukleus subtalamus, hipokampus, nuleus merah dan nukleus
padda ddasar ventrikulus ke-VI. Tanda klinik kerniktterus padda permulaanya
tidak jelas, dapat berupa mata yang berputar, letargi, kejang, tak mau
menghisap, tonus otot meninggi, leher kaku, ddan akhirnya opistotonus. Untuk
melihat icterus sebaiknya dengan cahaya matahari dan dengan menekan sedikit
kulit yang akan diamati untuk menghilangkan warna pengaruh sirkulasi. Umumnya
icterus baru terlihat jelas bila kaddar bilirubin melebihi mg % .
PATHOFISIOLOGI
Bilirubin adalah hasil pemecahan hemoglobbin dari hasil
perusakan sel darah merah
Sel darah merah
Hemoglobin
Heme Globin
Heme bilirubin
unconjugated
Glucuronyl
Transferase
Bilirubin conjugated
Ekskresi lewat faeces &
urine
EmoticonEmoticon